ABSTRACT
O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da duração da amamentação exclusiva e mista sobre os níveis de hemoglobina de lactentes. Trata-se de um estudo de seguimento com seis meses de duração, envolvendo 150 crianças nascidas na maternidade de Mutuípe, Bahia, Brasil. Mensalmente, as crianças eram submetidas ao exame de sangue para avaliação dos níveis de hemoglobina e realizava-se coleta de dados de consumo alimentar. Foram obtidos, ainda, dados obstétricos e sócio-econômicos. Utilizou-se o modelo linear de efeitos mistos para investigar as associações de interesse. Ao final do seguimento, a perda amostral foi de 15,3 por cento, e detectou-se uma prevalência de 71,7 por cento de anemia. Constatou-se um incremento de 0,091g/dL nos níveis de hemoglobina a cada mês de duração de aleitamento materno exclusivo (p = 0,031), enquanto, a cada mês de duração de aleitamento materno misto, os níveis de hemoglobina declinaram em 0,097g/dL (p = 0,017). Concluiu-se que as práticas alimentares inadequadas parecem estar diretamente envolvidas na etiologia da deficiência nutricional de ferro nesse período da vida.
This six-month follow-up study aimed to assessing the effect of length of both exclusive breastfeeding and mixed feeding on hemoglobin levels in 150 infants born at the Mutuípe maternity facility in Bahia State, Brazil. Blood tests were performed monthly to assess the hemoglobin levels, at which time data were gathered on food intake. Obstetric and socioeconomic data were also collected. The linear mixed effects model was used to investigate the target associations. Loss to follow-up was 15.3 percent, and anemia prevalence was 71.7 percent. An increase of 0.091g/dL (p = 0.031) in hemoglobin levels was found for each month of exclusive breastfeeding, while a decrease of 0.097g/dL (p = 0.017) was shown for each month of mixed feeding. In conclusion, inadequate food practices appear to be directly involved in the etiology of iron deficiency anemia during infancy.
Subject(s)
Female , Humans , Infant , Male , Anemia, Iron-Deficiency/etiology , Breast Feeding/statistics & numerical data , Hemoglobins/analysis , Infant Nutritional Physiological Phenomena , Anemia, Iron-Deficiency/diagnosis , Anemia, Iron-Deficiency/epidemiology , Brazil/epidemiology , Follow-Up Studies , Prevalence , Socioeconomic FactorsABSTRACT
This review discusses both the role of eating habits on the occurrence of iron-deficiency anemia in the first six months of life and the public health interventions towards its prevention. Relevant literature was selected from LILACS and MEDLINE electronic databases, scientific books, and publications by national and international organizations. The usual food pattern in the first six months of life was found to present difficulties in meeting the iron requirements, since such pattern is marked by the early substitution of breastfeeding by whole cow milk as well as by food with low iron bioavailability. In parallel, the measures to control anemia recommended in the National Food and Nutrition Policy guidelines do not seem to include children under six years of age. A conclusion may therefore be drawn that those children are at a high risk of developing iron-deficiency anemia.
El presente trabajo discute el papel de la alimentación en el aparecimiento de anemia durante los primeros seis meses de vida y las intervenciones de salud pública para prevención de esta deficiencia. Por medio de un levantamiento bibliográfico utilizando las bases de datos LILACS y MEDLINE, libros técnicos y publicaciones de organizaciones nacionales e internacionales fueron colectadas informaciones referentes al tema. Los estudios analizados muestran que en los primeros meses de vida la cobertura del requerimiento de hierro es dificultada por el padrón alimentar habitual, que se caracteriza por interrupción precoz de la lactancia materna, con introducción de leche de vaca entera y otros alimentos con baja biodisponibilidad del mineral. Paralelo a eso, las medidas de control de anemia recomendadas por las directrices de Política Nacional de Alimentación y Nutrición aparentemente no contemplan niños menores de seis meses de edad. Por consiguiente se concluye que estos niños son una población de alto riesgo para el desarrollode anemia ferropriva.
O presente trabalho discute o papel da alimentação na ocorrência da anemia ferropriva nos primeiros seis meses de vida e as intervenções da saúde pública para prevenção desse agravo. Por meio de levantamento bibliográfico nas bases de dados LILACS e MEDLINE, livros técnicos e publicações de organizações internacionais e nacionais foramselecionados as informações referentes ao tema. Evidencia-se nesta revisão, que nos primeiros meses de vida, a necessidade em cobrir os requerimentos do ferro encontra dificuldade no padrão alimentar habitual, caracterizado pelasubstituição precoce do aleitamento materno pelo leite de vaca integral em adição à oferta de alimentos com baixa biodisponibilidade do mineral. Em paralelo, as medidas de controle da anemia preconizadas entre as diretrizes da Política Nacional de Alimentação e Nutrição parecem não contemplar as crianças menores de seis meses de idade. Conclui-se que essas crianças encontram-se em situação de alto risco para o desenvolvimento da anemia ferropriva.